广州推动中西医协同发展完善中医治未病体系

广州推动中西医协同发展完善中医治未病体系

　　7月28日，广东省卫生健康委召开“健康百年路 启航新征程”主题系列第二场新闻发布会，聚焦广东省中医药事业传承创新发展。

　养生桩功广州：推动中西医协同发展完善中医治未病体系州市中医和西医的医疗资源都很丰富，在这次当中，广州市中西医结合在救治里面也取得了很好的效果。请问，广州如何推动中西医协同发展，以实现“1+12”这样的一个成效？

　　胡文魁：广州大力整合优质中西医医疗资源，全市1所综合医院开设中医科，21家成为全国中医药工作示范单位。中医床位1.7万张，居全国第二。在学科配置、人才培养、诊疗模式上坚持中西医协同发展。特别在今年肺炎的医疗救治中，我们坚持“中西医结合、中西药并用”原则，全部的1例感染者运用中西医协同治疗，取得本土病例“零死亡”和同期境外输入危重病人“零死亡”的佳绩。

　　一是有一个完整的中西医协同诊疗体系。以“全国综合医院中医药工作示范单位+重大疑难疾病中西医协同示范医院”为主体的中西医协同诊疗体系。二级以上综合医院设中医、中西医临床科室，树立中西医结合“一院一品牌”，打造出“省中医院+区中医院”、“广中医院一附院+白云区中医院”、市一医院“消化+脾胃科”、市红会医院中西医结合皮肤病科、广医附属市八医院“传染病+疫病科”、广医附属脑科医院“精神科+神志病科”，广医附属k22医院中西医结合呼吸疾病科、广医附属第三医院“中医+妇产科”等中西医协作品牌专科，临床疗效受到患者的赞誉。

　　二是“两个创新”的中西医协同诊疗机制。创新推动医疗机构建立院内和院间两个闭环中西医协同诊疗机制。一方面“院内联合”，医疗机构院内设中西医联合病房，推广“121”中西医协同治疗模式，即1个患者配备2个医生，1名中医生和1名西医生，形成1套独特的中西医协同治疗方案。另一方面“院院联合”，推动广医附属中医医院与广州市k22人民医院强强联手，全市西医医生%以上允许开具中成药，打造“宜中则中、宜西则西”的中西医协同诊疗方案。

　　三是一个成功的中西医疫病诊疗模式。坚持“三个集中”确保肺炎患者中西医协同疗效。由省、市中医专家对定点医院医护人员进行集中培训，确保中西医协同治疗规范。派驻中医专家进驻定点医院集中研讨制定中西医协同诊疗方案、会诊方案和病例讨论方案，确保中西医协同攻关优势互补。指定广医附属中医医院为定点医院肺炎患者集中统一配中药、代煎，确保药物疗效。中医药参与救治，参与无症状感染者康复，参与出院后健康管理。

　　中央广播电视总台重庆辟谷养生馆年7月，广州市人民办公厅刚刚印发了广州市中医治未病提升工程行动方案，请问广州市在发展中医治未病方面总体情况如何？

　　胡文魁：治未病“是中医疾病预防理论的体现，是涵盖全生命周期”未病先防、既病防变、瘥后防复的养生理念，深受广泛群众的认可。我市以健康为中心、以防病为重点，扎实推进相关工作，开创了中医治未病的广州模式。

　　一是省市共建，确立体系保障。我市建立了以4个省级5A级服务中医医疗机构、4个市级服务指导中心为龙头，25个服务示范单位为骨干，1个基层卫生服务机构广州：推动中西医协同发展完善中医治未病体系金华台养生络体系，确立了广州市“立体化管理”模式。2020年，中医治未病提升工程纳入广州市人民重大决策事项，出台广州市中医治未病提升工程行动方案，实施“筑巢引凤”计划，让群众在家门口看上好中医，为中医治未病各项工作提供坚实基础。

　　二是全方位开展，立体化提升。我市在神志病、母婴安康、慢病防控、中西医协同等方面，针对不同体质的不同易感疾病人群，采用不同的中医药方法调理，“病”从浅中治，也避免了其他药物对人体健康的影响。我们先后印制广州市中医药中医“治未病”工作手册，应用“上医未病”小程序，开展9种颜色对应9种体质的“彩色中医”体质辨识，让群众更简明地了解自己的体质，并掌握对应的干预方案。我市率先通过神志病、母婴安康等治未病优势专科带动中医治未病闭环管理，推动中医治未病规范服务和发展。

　　三是治未病主导，中医药参与疫病防控。在今年抗击广州本土过程中，中医药在重点人群肺炎预防工作中发挥了非常重要的作用。市中医医院率先全覆盖地为k22批荔湾区集中隔离点的名密接者、204名次密接者进行远程视诊，提供健康咨询和中医体质辨识，开具个性化的中医预防方药；全市11家区中医医院为密接者、次密接者煎煮中医预防汤药共1份，为各隔离场所统一派送超过8万份“粤抗1号”中药预防颗粒。充分发挥各省部属三级中医医疗机构治未病科的优势，帮扶区级中医医疗机构治未病科，选派信息收集员和质量监督员，指导全市140多家集中隔离场所驻点医护人员，对使用“粤抗1号”中医药预防方进行疗效观察、分析统计和药物不良反应监测。“粤抗1号”预防用药率超过%，安全性高，只有轻微腹泻、胃痛等不良反应，也低于3‰。

　　四是群众参与，促进工作发展。我市中医治未病观念深入到群众生活中，有八段锦、太极拳，日常养生药膳等。省、市、区级中医医院带领群众练习八段锦，练习场所遍及各公共场所；结合节气保健、时令食材、季节更替、不同节日推出不同专题的每日靓汤、菜谱、糖水或凉茶等养生药膳，在电视、微信公众号和“学习强国”等k21平台播出，把中医治未病融合到日常食疗养生中，让群众不断获得专业的中医药治未病养生知识。